A psoríase é uma doença de pele muito frequente, caracterizada por placas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas que acomete a pele em diversos locais. Cerca de 30% dos pacientes com psoríase podem desenvolver a Artrite Psoriásica, que pode surgir antes ou depois do aparecimento da doença na pele.

Existem várias formas de acometimento articular na Artrite Psoriásica, podendo envolver apenas coluna (cervical a lombar) ou articulações (como punhos, mãos, cotovelos, joelhos, tornozelos) ou ambas.

O quadro clínico é caracterizado por dor do tipo inflamatória, sendo pior pela manhã, com rigidez articular que melhora após movimentação, além de inchaço e calor nas articulações acometidas. A dor lombar também tem característica inflamatória, piorando após períodos de repouso (como dormir) e melhorando com a movimentação da coluna.

Além da pele e articulações, o paciente pode ainda apresentar inchaço, calor e vermelhidão em todo um dedo da mão ou do pé, lembrando uma salsicha (“dedo em salsicha”), inflamação nos olhos (uveíte), inflamações em tendões (principalmente nos dedos da mão) e ainda esporões (que chamamos de entesite).

O diagnóstico é feito pelo médico a partir da história do paciente; da presença da psoríase, exame físico para avaliar a presença de artrite, além de exames como radiografias e exames de sangue (aumento de provas inflamatórias, Fatore Reumatoide Não Reagente e presença do HLA-B27). Além disso, é importante excluir outras causas sempre.

Existem atualmente diversos tratamentos eficazes para a doença e a escolha deles vai depender da gravidade e do tipo de acometimento existente. São usados antiinflamatórios, imunossupressores e até medicamentos biológicos, conforme resposta as medicações anteriores. Muitos destes remédios funcionam também para a pele, mas é fundamental que o tratamento seja feito em conjunto com Reumatologista e o Dermatologista.

Fonte: Sociedade Brasileira de Reumatologia